Aanvraag lidmaatschap

    Door invulling en indiening van dit formulier, geef ik te kennen, dat ik:

    gewoon lidgezinslidjeugdlid

    wil worden van de Pyreneese Herdershonden Club en geef hierbij mijn navolgende gegevens op:

    Achternaam (verplicht)

    Geslacht (verplicht)

    manvrouw

    Voorletters (verplicht)

    Uw roepnaam (verplicht)

    Adres (verplicht)

    Postcode (verplicht)

    Woonplaats (verplicht)

    Telefoonnummer (verplicht)

    E-mail (verplicht)

    Mocht u al een Pyreneese Herdershond hebben, dan ontvangen wij graag een kopie van de stamboom van uw hond voor onze stamboomregistratie (graag niet groter dan 2MB).

    Stamboomnaam van de hond

    Roepnaam van de hond

    Stamboomnummer

    Naam van de fokker(s)

    Uploaden van de stamboom

    Datum indiening: (verplicht)

    Handtekening (verplicht)